高雄泌尿科診所女醫師/婦女泌尿科疾病

高雄泌尿科診所女醫師在醫生眼裏,你就是一個患者而已,99.9999999%的醫生關注的是你的疾病,而不是所謂的私隱,不論是女醫生給男病人做檢查,還是男醫生給女患者做治療,他(她)們在接觸患者的私密處,僅僅是把它當成一種器官,他們眼裏的患者根本就沒有男女的差別,只有病情的差異。

國外的婦產科不少男性醫生,相對來說,西方人們思想開放,沒有傳統思想的約束,並且,他們甚至覺得男醫生比女性醫生醫術更高明,反而更願意讓男醫生看病。

在國內,能夠在一個傳統上都是異性主導的領域獲取一席之地,肯定有過人之處,比如,男科健康和泌尿外科,絕大部分是男性醫生,如果一個女性做男科或泌尿外科的大夫,能力肯定不一般,並且,女性做男科醫生,更細心,觀察病情相對更細緻。

相信很多婦女都曾有過排尿方面的困擾,例如排尿疼痛、頻尿、尿失禁、排尿困難、血尿、濁尿等症狀。這些問題常令人覺得尷尬不好意思或就醫時難以啟齒。根據統計,約有25%的女性一輩子會發生尿路感染。尿失禁及骨盆器官脫垂(膀胱、子宮、腸子脫垂等) 發生比例也很高,80%的女性在停經後會出現生殖系統及泌尿系統老化不適的情形。

女性的骨盆結構天生就與男性不同,也是罹病主要的原因:例如1.婦女的尿道很短(只有3公分左右)並且離陰道口、肛門口很近,因此會陰部的細菌容易侵入尿道滋生到膀胱炎成尿路感染。2.女姓尿道括約肌比較不發達,而且沒有男性攝護腺這個器官,加上生產後及停經後骨盆肌肉容易鬆弛因此發生尿失禁的機率就大為增加。

以下將婦女泌尿科疾病作一個簡單的介紹:

尿路感染

細菌或其他微生物侵入尿道、膀胱、腎臟造成發炎、感染。往往有頻尿、尿道灼熱、解尿疼痛、下腹不適、甚至血尿、腰痛、發燒等情形。應迅速就醫接受尿液檢驗、尿路檢查並服用藥物治療。如果同時有陰道發炎也必須一併醫治才不會兩者反覆交互感染。平時宜多攝取水分,避免憋尿,不要經常沖洗會陰部。

應力性尿失禁

是指咳嗽、打噴嚏、大笑、運動或提重物時尿液會滲漏。病因包括尿道組織萎縮、老化及骨盆肌肉鬆弛尿道移位。宜避免經常會增加腹壓的動作,有慢性咳嗽、便秘等問題須即早治療。尿失禁輕微者可先嘗試骨盆肌肉鍛鍊運動(凱格運動),嚴重者宜接受漏尿測驗、排尿功能檢查,配合藥物或手術治療。

骨盆器官脫垂

骨盆肌肉鬆弛時膀胱、子宮、直腸等器官可能從陰道膨出。尤其是腹部出力時就會察覺陰道突出一個異物。有時候可以用手輕輕推回去,但很快又會掉下來。必須做內診或攝影檢查確認究竟是膀胱脫垂、子宮脫垂或腸道下垂。

有時候會同時有兩個或三個器官脫垂,並且經常合併有尿失禁的問題。因此排尿功能也必須一併做評估。早期輕度的患者可以嘗試骨盆肌肉鍛鍊,嚴重者須接受手術治療。

頻尿

不到2個小時就要跑廁所,嚴重時一天要上十幾二十次。原因很多,包括增微生物感染、飲水量過多、攝取過多含咖啡因的食品、糖分太高、膀胱纖維化、神經性膀胱病變或間質性膀胱炎等。宜記錄飲水及排尿日誌,並細心查證病因再對症施治。

其他

婦女有較高的比例發生先天性腎孟狹窄造成腎水腫、膀胱尿液逆流引腎臟發炎以及尿道憩室、尿道口瘜肉等泌尿系統疾病。

由於婦女先天上的生理結構和基因的關係就比較易罹患各種泌尿疾病。即使非常小心注重個人衛生也仍然可能罹病。因此,女士平常應該多涉獵、瞭解相關知識,並將泌尿科醫師當作朋友,多多加以諮詢,有任何症狀宜迅速就醫。